Preparing for the building pad and foundation. (Photo: Credits/Alliyah Maduro)
Esperanza Academy Charter School (EACS) has been serving students in the Hunting Park community for more than two decades, and currently serves over 1,600 students in grades K-2 and 5-12. EACS is excited to announce that they have broken ground on a new elementary building for grades K-5, which is projected to open in August 2025 for the 2025-2026 school year. This new building will represent the culmination of Esperanza’s K-14 educational system and will allow EACS to continue providing a high-quality education to even more students in the years to come.
EACS was founded in 2000, starting with only High School grades housed on the first floor of the current High School building at 301 W. Hunting Park Ave. High school grades have now grown to fill both floors of that space. Middle School grades were added in 2012 and moved into the current Middle School building at 4261 N. 5th St. in 2014. The Elementary School started in 2017 with a first-grade class of 144 students, which moved up each year until they became the first EACS 5th grade class to transition to the Middle School in 2022. The Elementary School currently offers grades K-2 and 5, and utilizes rented space in the Salvation Army building at 3150 N. Mascher St.
Construction is underway at 201 W. Hunting Park Ave. (Photo: Credits/Alliyah Maduro)
The new Elementary building will be located at 201 W. Hunting Park Ave., much closer to the main Esperanza campus than the current facility being used. The 73,000 square foot facility will house up to 800 students and will offer 30 student classrooms with attached grade-level support and intervention spaces, a state-of-the-art cafeteria and gymnasium, a music room, and a playground. The cafeteria and gymnasium will be divided by a movable wall, which will allow for a large multi-purpose space that can be used for school assemblies, family events, and more. To ensure smooth traffic flow, there will also be a secure space for arrival and dismissal which will include bus lanes.
Jeana Davis, the Director of Instruction at the Elementary School shares, “We started with small but excellent beginnings, and are excited to continue seeing our students learn and thrive in a beautiful, new building. We believe the elementary grades are a time for exploration, cultivating curiosity, and creating foundational learning that will carry our students to success far into the future. This expansion will provide our students with a cohesive K-12 learning experience, and we can’t wait to see the new opportunities it will hold.”
After completing this expansion project, EACS will become the second-largest single charter school in Philadelphia, serving over 2,200 students in grades K-12.
If you are interested in applying for the 2023-2024 or 2024-2025 school year, you can apply online (https://www.esperanzaacademycs.org/apply/) or visit any EACS building to complete a paper application.
Fotografía de archivo de un niño con cáncer durante un tratamiento. EFE/ J.J.Guillén
Los hospitales en Estados Unidos que atienden a gran número de pacientes hispanos, afroamericanos y de otras minorías tienen menos recursos para el tratamiento del cáncer, revela un estudio que publica este jueves la revista ‘JAMA Oncology’.
Investigadores del Centro Integral Jonsson para el Cáncer de la Universidad de California-Los Ángeles (UCLA) analizaron los datos de casi 4.400 hospitales en todo el país, incluidos 864 con alto número de pacientes afroamericanos y latinos.
El equipo observó la disponibilidad de 34 servicios relacionados con el cáncer en los hospitales, incluyendo la quimioterapia y la radioterapia, la radiología de diagnóstico, los escáneres para tomografía por emisión de positrones (PET, en inglés) y la tomografía axial computarizada (CT), la cirugía mediante robots, los grupos de apoyo al paciente, los cuidados paliativos y la atención terminal.
Patricia Ganz, directora del Centro de Prevención del Cáncer en Jonsson y autora principal del estudio, señaló que “muchos de estos servicios son indispensables para brindar un tratamiento de mayor calidad para el cáncer».
Por ejemplo, añadió, “el acceso al equipo PET/CT desempeña un papel crucial en el diagnóstico preciso del cáncer y su vigilancia, mientras que los cuidados paliativos son esenciales para mejorar la calidad de vida de los pacientes».
Entre las conclusiones principales del estudio destaca que los hospitales que atienden a afroamericanos, hispanos y otros pacientes de minorías tienen probabilidades significativamente menores que otros hospitales de tener acceso a servicios básicos para el cáncer.
«El cuidado de los pacientes negros e hispanos está concentrado en relativamente pocos hospitales que tienen escasos recursos», apuntó.
Destacó asimismo que “los pacientes hispanos tiene tasas bajas de exámenes de detección para muchos tipos de cáncer y tasas de mortalidad relativamente altas por algunos tipos de cáncer».
«En lo que se refiere al tratamiento de las personas con cáncer, sabemos que los recursos adecuados son esenciales para una atención de calidad», indicó Gracie Himmelstein, de la Escuela David Geffen de Medicina en la UCLA.
«Y sabemos que el hospital al que uno va tiene un gran impacto en el tipo de cuidado que se obtiene. En gran medida esto depende de los recursos disponibles en ese hospital», expuso.
Esta investigación, dijo Himmelstein, «arroja luz sobre la distribución desigual de recursos cruciales en diferentes contextos del cuidado de la salud y que puede alterar el acceso a los exámenes oportunos y apropiados, la planificación del tratamiento del cáncer y los resultados».
Fotografía promocional cedida por Airbnb donde se muestra la pantalla de un ordenador y de un teléfono móvil con algunas de las ofertas de esta plataforma de alojamientos turísticos. EFE/Airbnb
Los latinos encabezan la tendencia entre los compradores de casa jóvenes que se inclinan por alquilar parte de sus viviendas para generar ingresos adicionales, reveló este jueves una encuesta de la firma de bienes raíces Zillow.
La empresa indicó que los compradores de casa jóvenes, que con mayor frecuencia tienen dificultad para hacer un pago inicial y pagar la hipoteca, lideran el aumento en la popularidad del «house hacking», como se denomina a la práctica de alquilar parte de una casa para generar dinero extra o comprarla.
La encuesta muestra que 55 % de los compradores milenials (nacidos en las últimas dos décadas del siglo 20) y 51 % de la generación Z (nacidos en la primera década del siglo 21) consideran «muy» o «extremadamente» importante tener la oportunidad de alquilar parte de su casa para obtener ingresos adicionales mientras viven en ella.
Esto contrasta con el 39 % de todos los compradores de vivienda, lo que representa un aumento de ocho puntos porcentuales en los últimos dos años.
Los compradores latinos abanderar esta tendencia, ya que priorizan el potencial de ingresos por alquiler a mayor escala que otros grupos.
Entre los compradores latinos, el 51 % expresaron interés en alquilar una parte de la casa para obtener ingresos adicionales mientras residen en ella, seguidos por el 46 % de los afroamericanos y el 40 % de los blancos.
El informe también muestra que más de la mitad de los compradores milenials (59 %) y de la generación Z (54 %) dicen que es muy importante poder alquilar la casa completa en el futuro, en comparación con el 43 % de todos los compradores.
«Los compradores de vivienda más jóvenes, en su mayoría de la generación Z y los milenials, están especialmente interesados en generar ingresos de alquiler, lo que es un factor clave en su decisión a la hora de comprar viviendas», dijo Manny García, científico sénior de Zillow, compañía que brinda información y servicios sobre compra, venta, renta y financiamiento de viviendas.
San Juan, Puerto Rico. — El gobierno de Puerto Rico firmó el jueves un contrato multimillonario con una empresa con sede en Texas para construir un puerto para megayates en la capital del territorio.
En la actualidad, hay dos muelles en San Juan para yates y megayates, pero el espacio es limitado y no se ofrecen servicios básicos, dijo el gobernador Pedro Pierluisi.
El puerto nuevo, que será construido por Safe Harbor Marinas, LLC, abarcará 67.000 metros cuadrados (180.000 pies cuadrados) y estará ubicado en los muelles que actualmente aceptan yates. Podrá acoger hasta seis yates simultáneamente y ofrecerá conexiones a electricidad y agua en tierra, bombeo sanitario e internet de alta velocidad, dijo Pierluisi.
Safe Harbor Marinas invertirá entre 12 y 15 millones de dólares, añadió.
El contrato de concesión por 40 años permitirá a la Autoridad Portuaria de Puerto Rico cobrar 250.000 dólares anuales en tarifas de alquiler. Safe Harbor Marina aportará a la autoridad el 5% de sus ingresos brutos y el 5% de sus ingresos netos por venta de combustibles.
El acuerdo prevé la construcción de un centro de negocios, talleres, instalaciones recreativas y de ventas minoristas y una tienda de aprovisionamiento de buques, entre otras.
Se espera que el proyecto genere una derrama económica por valor de más de 10 millones de dólares anuales.
Cada año pasan por Puerto Ruco unos 30 yates, y se prevé que el proyecto atraerá hasta 200 por año.
La primera fase del proyecto comenzará a operar a fines de 2024 y la segunda fase a fines de 2025.
Formularios de Medicaid Foto: AP/Michael Gonzalez)
Hasta 30 millones de los estadounidenses más pobres podrían quedar excluidos del Medicaid, el programa gubernamental de asistencia médica para pobres y discapacitados, debido en gran parte a los errores en las cifras estatales. Expertos en pobreza dicen que el gobierno en Washington no toma medidas adecuadas para impedirlo.
Los estados están realizando una reevaaluación amplia de los 94 millones de personas enroladas en Medicaid, que también atiende a millones de personas en hogares para ancianos. En todo el país ha surgido una oleada de problemas diversos, como las horas de espera por teléfono en Florida, los confusos formularios oficiales en Arkansas y los niños excluidos erróneamente de la cobertura en Texas.
El abogado Trevor Hawkins ha ayudado a cientos de personas a navegar los engorrosos trámites del Medicaid en Arkansas, mientras funcionarios estatales se afanaban por “dar de baja rápidamente” a unas 420.000 personas en seis meses. Denunció los problemas del proceso en Arkansas, como los formularios que decían erróneamente a los beneficiarios que debían solicitar nuevamente los beneficios a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de Estados Unidos (CMS por sus siglas en inglés) en lugar de simplemente renovarlos. Medicare es el programa de asistencia médica para ancianos.
Nada ha cambiado, dijo.
“Hacen preguntas, pero no nos dicen qué pasa”, dijo Hawkins acerca del CMS. “Estas deberían ser señales de alerta. Si existe una situación en la que CMS debería intervenir, es la de Arkansas”.
Una decena de activistas en todo el país detallaron los problemas que han encontrado al ayudar a los 10 millones de personas ya dadas de baja del Medicaid. Algunos sostienen que se pasan por alto los problemas sistémicos.
El año pasado, el Congreso anuló una medida que prohibía a los estados excluir gente del Medicaid durante la pandemia y les obligaba a reevaluar la situación de cada enrolado durante el año siguiente. Pero el Congreso dominado por los demócratas dio al secretario de Salud, Xavier Becerra, el poder de multar a los estados que dieran de baja indebidamente a los beneficiarios. Pero el Departamento de Salud no ha revelado los problemas que encontró.
Meses atrás, la agencia detuvo momentáneamente las bajas en 14 estados, pero no aclaró cuáles eran esos estados ni por cuáles motivos.
La atracción navideña, el espectáculo de luces y el destino vacacional más grande de Filadelfia está de regreso y tiene nuevas sorpresas reservadas para la temporada navideña de 2023. Christmas Village en Filadelfia regresa a LOVE Park y City Hall, como uno de los mercados navideños alemanes más reconocidos y galardonados de Estados Unidos. Busca del pan de jengibre alemán y del queso suizo, disfruta de las vistas y sonidos navideños con decenas de miles de luces parpadeantes, decoraciones festivas, música en vivo y múltiples actividades para niños. Previo, sábado 18 y domingo 19 de noviembre. Temporada, 23 de noviembre al 24 de diciembre.
Clínica de salud y vacunación
Revisión de salud, aplicación de vacunas anti-influenza y anti-COVID-19. No se requiere documento de identificación. Las vacunas no tienen costo. Se ofrecerá servicio gratuito para mediciones de presión de sangre, detección de diabetes, revisión médica general. Más información: jtellezlieberman@esperanza.us. Carl Mackley Apartments viernes 17 de noviembre, 3:00 a 5:00 pm.
Expo Excelencia profesional – Prospánica
Para quienes quieren dar el siguiente paso en su trayectoria profesional, el Capítulo de Prospanica Filadelfia invita a unirse a la Career Excellence Expo, una oportunidad excelente para conectarse con empresas líderes, descubrir nuevas trayectorias profesionales y abrir las puertas a su futuro profesional. La sede es el Centro de Estudiantes Howard Gittis de la Universidad de Temple. Info con María Cristina Ríos, filadelfia.president@prospanica.org, 4844637661. 217, 1755 N. 13th St. 17 de noviembre, 9 am a 3 pm.
Oficina de Inmigración – Premios 2023
En la primera ceremonia de los Premios de Bienvenida de Filadelfia 2023, la Oficina de Asuntos de Inmigrantes (OIA) premiará a 10 líderes comunitarios y gubernamentales por sus contribuciones en las categorías de Arte y Cultura, Economía, Salud, Seguridad Pública y Educación. Se han recibido más de 100 nominaciones, destacando la diversidad y amplitud de las iniciativas de inclusión de inmigrantes más destacados de la ciudad, y que con sus acciones hacen de ella el especial lugar que es. Evento Online que se puede ver en Facebook y en la página de la Ciudad. Viernes 17 de noviembre, 5.30 pm.
LumiNature en el zoo de Filadelfia
¡Luces, mamíferos, acción! Este envolvente espectáculo transforma el paisaje diurno del zoo de Filadelfia en un espectáculo multimedia nocturno. Cuando los animales se retiran por la noche, el zoo se ilumina con más de un millón de luces navideñas en 16 zonas distintas. Aperitivos de temporada, actuaciones en directo, chocolate caliente y bebidas para adultos completan los sentimientos del espíritu invernal. Se requieren entradas con horario. Zoo de Filadelfia, 3400 W. Girard Avenue; del 17 de noviembre al 31 de diciembre.
Winter Attractions in Franklin Square
Franklin Square celebra los meses de invierno con atracciones de temporada y eventos especiales. Este año incluyen un espectáculo eléctrico de luces presentado por PECO. Estos espectáculos nocturnos gratuitos, inspirados en el experimento de Benjamin Franklin con la cometa y la llave de electricidad, iluminan la plaza cada media hora con melodías de temporada y espectáculos de luces coreografiados. También hay Curling callejero, alquilando las pistas con antelación, y el Chilly Philly Mini Golf; el único campo de minigolf al aire libre de Center City, con 18 hoyos llenos de luces festivas, música navideña e icónicos personajes invernales. Se requiere entrada. Desde noviembre 17 hasta febrero 25. Franklin Square, 200 N. 6th Street
Tiempo de cuentos infantiles latinos
La Dra. Stephanie Brown regresa al Teatro Esperanza. Únase a ella para una tarde llena de historias creadas por autoras latinas y juegos y actividades interactivos para niños de todas las edades y sus familias. Parte de la Serie VOCES 23/24. Entrada general: $5, y entradas GRATIS para niños, tercera edad y estudiantes con identificación. Teatro Esperanza. Sábado 18 de noviembre de 2023 a las 3:00 p. m
Brunch en Book Club de Taller
Taller invita a participar en el brunch del club de lectura con la autora Melissa Coss Aquino para hablar sobre su libro Carmen y Grace, en conversación con Erica Bernal de LITina Book Club. Se ofrecerá un brunch ligero (mimosas y pastelitos). Coorganizado por LITina Book Club. Sábado 18 de noviembre, 13:00 – 15:00 horas, en Taller Puertorriqueño.
Thanksgiving Food Drive – South Jersey
Si desea hacer algo para ayudar a la comunidad y no sabe por dónde empezar, considere donar alimentos en la colecta de alimentos de Acción de Gracias de este año. ¡Comparta su bendición y ayude a una solución! Se reciben alimentos no perecederos como enlatados, atun, latas de salsa, granos y cereales, puré en bolsas, latas de frijoles o maíz, etc. Sus donaciones beneficiarán a familias pobres del South Jersey. Lugar de recolección: Clubhouse. 2100 Haddonfield Rd, Pensaukenn, NJ, 08110. Para más Info, contacte 856-495-5310. Hasta el 20 de noviembre.
Almuerzo comunitario Sangiving en Taller
Únase a la campaña de donaciones y almuerzo comunitario gratuito anual Sangiving en el Día de Acción de Gracias. Taller extiende su hospitalidad a la comunidad ofreciendo no solo una comida abundante sino también compartiendo recursos a través de donaciones. Taller Puertorriqueño, 22 de noviembre, de 12 pm a 3 pm.
Recaudación de fondos de invierno de TALLER
Acompañe al Taller al Encendido Navideño “Arropados en Blanco#. Esta es una tradicional Parranda para recaudar fondos. Imagine el ambiente festivo lleno de alegría navideña, el aroma del sancocho, el asopao con tostones y las animadas melodías de Los Bomberos de la Calle. Este año es excepcional para el Taller, por su 50 aniversario, testimonio de su inquebrantable dedicación a preservar el patrimonio cultural y a nutrir a la comunidad a través de las artes. Entradas VIP $150/individual; entradas generales $60/individual o $110/pareja. No olvide llevar un juguete para la campaña de los Reyes Magos. Viernes 1 de Diciembre. Recepción VIP: 4:30 a 6:00 pm. Admisión General 6:00 pm a 11:00 pm en Taller Puertorriqueño.
Premios de Dell Scholars Program
Para todos aquellos que estén en camino de graduarse de una escuela superior acreditada en el presente año académico, al demostrar necesidad financiera pueden calificar al Premio/Beca de $25,000, además de una computadora portátil Dell. Subsidio para libros de texto. Red de recursos académicos, (x500). Fecha límite para aplicar: 1 de diciembre de 2023. Más información: https://www.connecteddallas.org/event/dell-scholars-program
Independence Blue Cross RiverRink
Vuelven las mejores tradiciones del Independence Blue Cross RiverRink Winterfest, desde la única pista de hielo al aire libre exclusiva de Filadelfia con grandes vistas al paseo marítimo; a la noria de 60 pies con iluminación navideña; miles de luces; un gran árbol navideño; kits de s’mores para comprar y cocinar alrededor de las fogatas; cabañas festivas con calefacción; el regreso del Rinkside Lounge; y por supuesto el Lodge con ofertas de alimentos y bebidas. La 30.ª temporada comienza oficialmente el Black Friday, 24 de noviembre, la iluminación del árbol navideño de PECO será el viernes 1 de diciembre, e irá hasta enero.
La familia Forten en Museo Revolución
Exposición que traza la vida de James Forten, un hombre libre de ascendencia africana que luchó en la guerra por la independencia en 1781 y luego regresó a Filadelfia para convertirse en un exitoso hombre de negocios, filántropo y abolicionista. Una crónica de su vida, y la historia de 100 años de su familia, desde la Revolución Americana hasta la Guerra Civil y el movimiento sufragista. Museo de la Revolución Americana, 101 S. 3rd Street Hasta el domingo 26 de noviembre.
Imagen de archivo del gobernador de Puerto Rico, Pedro Pierluisi. (Foto: EFE/Thais Llorca)
San Juan, Puerto Rico.- La Junta de Supervisión Fiscal (JSF) para Puerto Rico reprendió la aprobación en la Asamblea Legislativa de la reforma contributiva de la isla ante la amenaza de reducir en 3.000 millones de dólares los ingresos del Gobierno local en los próximos cinco años.
El reproche de parte del ente fiscal llega después de que la Asamblea Legislativa aprobara el pasado martes el Sustitutivo del Proyecto de la Cámara 1839, por lo que ahora espera la firma del gobernador de Puerto Rico, Pedro Pierluisi.
«La Junta de Supervisión exhorta a la Legislatura a no enviar el proyecto de ley al gobernador para su firma, así como exhorta del mismo modo al gobernador a no convertirlo en ley», pidió la JSF en un comunicado de prensa.
«En su lugar, alentamos a ambas ramas del gobierno a reunirse con la Junta de Supervisión para trabajar juntos en un presupuesto que financie adecuadamente los servicios, y en un plan de reforma contributiva que sea asequible y conduzca a un crecimiento económico a largo plazo para un Puerto Rico en recuperación», enfatizó.
De acuerdo con la JSF, la nueva reforma contributiva reduciría además los ingresos del Gobierno de la isla en unos 750 millones de dólares en este año fiscal.
«El proyecto de ley amenaza la estabilidad fiscal del Gobierno. Con estas pérdidas sustanciales de ingresos, el presupuesto del Gobierno volvería a caer en déficit; borrando así el progreso logrado en los últimos años para estabilizar las finanzas de Puerto Rico», aseguró el ente.
«Es significativamente inconsistente con el Plan Fiscal para Puerto Rico, el presupuesto del año fiscal en curso y PROMESA (la Ley de Supervisión, Administración y Estabilidad Económica de Puerto Rico)», agregó.
Ante ello, el ente fiscal aseguró que una reforma contributiva es esencial para que Puerto Rico regrese a un crecimiento económico sostenible.
La JSF afirmó también que el proyecto de ley contributivo que la Legislatura aprobó «no fue evaluado suficientemente para conocer su costo o impacto económico».
«La reducción de la carga contributiva debe basarse en datos, no en política, y en una discusión y una evaluación exhaustivas de su impacto en las finanzas públicas y en la economía en general», enfatizó.
«La irresponsabilidad fiscal dio lugar a dolorosos ajustes del gasto público. Todos debemos trabajar juntos para recuperarnos y evitar que Puerto Rico vuelva a caer en el gasto deficitario que condujo a su quiebra y a la creación de la Junta de Supervisión», apuntó.
La población de Gaza dispone actualmente de una comida al día, «y se limita a comida enlatada, lo único disponible ahora», explicó hoy en rueda de prensa Abeer Etefa, encargada de comunicación del Programa Mundial de Alimentos (WFP, en inglés).
«El pan se ha convertido en un verdadero lujo», añadió Etefa, en referencia al alimento que constituye la base de la nutrición en Palestina, como en toda la región.
«Los pescadores no pueden salir al mar, ni los campesinos llegar a sus tierras, y la última panadería que trabajaba con ayuda del WFP ha tenido que cerrar», abundó en una teleconferencia en la que intervenía desde su sede en El Cairo.
A estas carencias se suma el hecho de que los frigoríficos han dejado de funcionar por falta de electricidad, por lo que las familias no pueden conservar alimentos perecederos.
«La gente se enfrente a la posibilidad de morirse de hambre», dijo Etefa, que relató cómo muchos niños llegan a los refugios y lo primero que piden es «un sorbo de agua y un trozo de pan».
Tras ella, tomó la palabra desde Amán Julette Touma, de la Agencia de la ONU para los refugiados palestinos -principal suministradora de ayuda humanitaria en la Franja de Gaza desde hace décadas y en el punto de mira del gobierno israelí-, quien no se anduvo por las ramas.
«Ya son casi seis semanas de infierno para el pueblo de Gaza (…) Es como si hubiera pasado un terremoto, salvo que es obra humana y pudo haberse evitado. En seis semana hemos asistido al mayor desplazamiento de palestinos desde 1948, un éxodo que hemos visto en directo», recordó.
Fotografía de archivo de indocumentados que forman una fila mientras esperan ser deportados, en San Diego, California (EE. UU.). (Foto: EFE/DAVID MAUNG)
La cifra de migrantes indocumentados en Estados Unidos se mantuvo relativamente estable en 10,5 millones de personas entre 2017 y 2021, pero con 900.000 menos de origen mexicano, según un informe que publica este jueves el centro de investigación Pew.
El estudio, que no incluye la ola de extranjeros que han ingresado al país en busca de asilo político desde la llegada del presidente Joe Biden a la Casa Blanca en 2021, detectó en general que el origen de los migrantes se ha hecho más diverso.
El centro Pew ha llevado el conteo de indocumentados desde hace más de dos décadas, registrando en 2007 el mayor número con 12,2 millones de migrantes sin autorización para residir en EE. UU.
En el informe de hoy el Pew señala que detectó la disminución de indocumentados mexicanos, y que para 2021 había 4,1 millones, la cifra más baja registrada desde la década de 1990.
Los investigadores consideran que este descenso obedece a que los mexicanos, por un lado continuaron regresando a su país, y además debido a las mayores oportunidades para la migración legal desde México y otros países, especialmente para trabajadores agrícolas temporales, entre otros factores.
No obstante, los mexicanos siguen siendo la población más grande de indocumentados en EE. UU. al representar el 39 %.
En contraste, el estudio encontró que «hubo aumentos en el número de indocumentados de casi todas las demás regiones del mundo», incluidas Centroamérica, Suramérica, el Caribe y África.
Después de los mexicanos, los inmigrantes provenientes de El Salvador son el segundo grupo más grande de indocumentados con 800.000 personas, seguidos de India (725.000), Guatemala (700.000) y Honduras (525.000).
Otro cambio que llamó la atención es que sólo Florida y Washington experimentaron aumentos en el número de indocumentados, mientras que California y Nevada experimentaron disminuciones.
En 2021, la investigación estimó que los tres estados con más indocumentados son California con 1,9 millones, Texas (1,6 millones) y Florida (900.000).
En 2021, los ciudadanos naturalizados representaron aproximadamente la mitad (49 %) de todos los inmigrantes en el país.
Los investigadores también destacaron que entre 2007 y 2021 la población indocumentada en EE. UU. disminuyó en un 1,75 millones (14 %) mientras que los inmigrantes legales crecieron en más de 8 millones (29 %) y los ciudadanos naturalizados se incrementaron en el 49 %.
Lynn Cooper estaba pasando por un momento difícil. Tras perder su trabajo en 2019, se deprimió profundamente. Luego llegó la pandemia de covid-19 y su ansiedad se disparó. Para colmo, su psicóloga, que se especializa en terapia de pareja y familia, le dijo a Cooper que no podría seguir viéndola cuando cumpliera 65 años y se afiliara a Medicare.
«Me quedé sin palabras», dijo Cooper, que vive en Pittsburgh y depende de la terapia para mantener su equilibrio emocional. «Siempre he tenido el mejor seguro médico que se puede tener. Luego cumplí 65 y pasé a Medicare, y de repente tuve problemas para conseguir servicios de salud mental».
Durante décadas, Medicare ha cubierto servicios de salud mental ofrecidos por psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales licenciados y enfermeras psiquiátricas. Pero a medida que ha aumentado la demanda y la cantidad de gente dispuesta a pagar especialistas privados, el 45% de los psiquiatras y el 54% de los psicólogos no participan en el programa. Argumentando pagos bajos y problemas administrativos, más de 124,000 profesionales de la salud mental han decidido no participar en Medicare, más proveedores que en cualquier otra especialidad médica.
Como resultado, a los adultos mayores ansiosos por sus problemas de salud o deprimidos por la pérdida de familiares y amigos les resulta muy difícil conseguir ayuda profesional.
Los prejuicios sobre las afecciones mentales y la discriminación por edad hacen que algunos profesionales no tomen en serio el sufrimiento de las personas mayores, profundizando las barreras de acceso a la atención.
Ahora, esta situación podría mejorar con la llegada de cambios legislativos y regulatorios que ampliarán la lista de profesionales de salud mental de Medicare.
Por primera vez, a partir de enero, se permitirá que terapeutas de pareja y familia y consejeros de salud mental brinden servicios a pacientes del programa. Este grupo de unos 400,000 profesionales representa más del 40% de la fuerza laboral autorizada en salud mental y es especialmente importante en las zonas rurales.
Medicare también está agregando hasta 19 horas semanales de tratamiento ambulatorio intensivo a su lista de beneficios, mejorando las opciones y los servicios de apoyo entre pares para personas que padecen enfermedades mentales graves, y ampliando los servicios de crisis que tratan a las personas en sus hogares o en la calle.
“A medida que salimos de la emergencia de salud pública por covid-19, queda muy claro que nuestra nación debe mejorar el acceso a tratamientos y cuidados eficaces para la salud mental y las adicciones”, dijo Meena Seshamani, administradora adjunta de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), en un comunicado de julio.
Las organizaciones que han abogado durante años por mejoras en la cobertura de salud mental de Medicare aplauden estos cambios. «Tengo esperanzas de que este sea un punto de inflexión y que empezaremos a ver mayor acceso a servicios de salud mental y adicciones para adultos mayores», dijo Deborah Steinberg, abogada principal de políticas de salud de la organización Legal Action Center en Washington, DC.
Durante años, las personas mayores que necesitan atención de salud mental han enfrentado obstáculos. Aunque 1 de cada 4 beneficiarios de Medicare (incluyendo casi 8 millones de personas de menos de 65 años con discapacidades serias) tiene algún tipo de afección mental, hasta la mitad de ellos no reciben tratamiento.
Cooper, que ahora tiene 68 años y es especialista en políticas de salud conductual en la Pennsylvania Association of Area Agencies on Aging, se topó con las limitaciones de Medicare cuando buscaba un nuevo terapeuta en 2020. “El primer problema que tuve fue encontrar a alguien que aceptara Medicare. Muchos de los proveedores que contacté no aceptaban nuevos pacientes”, dijo. Cuando finalmente encontró un trabajador social clínico dispuesto a verla, la espera para una cita inicial fue de seis meses, un período “increíblemente estresante”, dijo.
Se espera que las nuevas iniciativas de Medicare faciliten el acceso a la atención de salud mental para personas como Cooper.
Los defensores de estos cambios también señalan la importancia de expandir la cobertura de Medicare de servicios de telesalud, incluida la salud mental. Desde la pandemia, los adultos mayores han tenido acceso a estos servicios, que antes eran limitados, en sus casas, por teléfono o mediante dispositivos digitales en cualquier parte del país, y se ha eliminado el requisito de citas en persona cada seis meses.
Pero algunos de estos beneficios van a expirar a finales del año que viene.
Robert Trestman, presidente del Consejo de Sistemas de Salud y Financiamiento de la Asociación Americana de Psiquiatría, pidió a legisladores y reguladores que mantengan estos beneficios. También pidió que el reembolso de los servicios de telesalud para la salud mental siga siendo igual al de las citas en persona, otra innovación de la pandemia.
Los adultos mayores que buscan atención psiquiátrica tienden a necesitar servicios más complejos que los adultos jóvenes. Suelen tener más afecciones médicas, discapacidades y posibles efectos secundarios de medicamentos, y menos apoyo social, lo que hace que la atención de la salud sea más difícil y prolongada.
Todavía quedan varias preguntas sobre los nuevos cambios de Medicare. Para Beth McGinty, jefa de política sanitaria y economía del Centro Médico Weill Cornell en Nueva York, la primera duda es si “les pagarán a los consejeros de salud mental y a los proveedores de terapia de pareja y familia lo suficiente para que acepten pacientes de Medicare”. Nada garantiza que sea el caso.
Otros interrogantes: los planes de Medicare Advantage, ¿agregarán terapeutas de pareja y familia, consejeros de salud mental y especialistas en adicciones a las redes de proveedores de salud mental autorizados? ¿Y los reguladores federales garantizarán que los planes de Medicare Advantage brinden acceso adecuado a servicios de salud mental? Hasta ahora, este aspecto de la cobertura ha sido desigual.
Fotografía de archivo donde aparece un grupo de adultos mayores en su casa de retiro en West Palm Beach, Florida (EE.UU.). EFE/BRIAN BLANCO
En julio, investigadores informaron que los planes de Medicare Advantage incluyen, en promedio, solo 20% de los psiquiatras dentro de una región geográfica en sus redes. (No hay datos similares disponibles para psicólogos, trabajadores sociales o enfermeras psiquiátricas). Cuando los adultos mayores tienen que recibir atención de salud mental de proveedores fuera de la red, el 60% de los planes de Medicare Advantage no cubren esos gastos, informó KFF en abril. Dado estos altos costos, muchas personas mayores simplemente optan por no recibir los servicios que necesitan.
¿Avanzará en el Congreso la legislación que propone paridad de salud mental para Medicare?
La paridad se refiere a la noción de que los beneficios de salud mental disponibles a través de planes de seguro deben ser comparables a los beneficios médicos y quirúrgicos. Aunque se requiere paridad para los planes de seguro privados según el Mental Health Parity and Addiction Equity Act de 2008, Medicare está excluido.
Uno de los ejemplos más notables de la falta de paridad de Medicare es el límite de por vida de 190 días para la atención hospitalaria psiquiátrica. Este aspecto de Medicare afecta profundamente a las personas con afecciones graves como esquizofrenia, depresión severa o estrés postraumático, que a menudo requieren hospitalizaciones recurrentes. No existe una limitación similar para la atención hospitalaria médica.
Un próximo informe de la Government Accountability Office del Gobierno examinará las diferencias entre el costo y el uso de los servicios de salud mental y los servicios médicos en Medicare tradicional y Medicare Advantage. Esta información podría orientar al Congreso, sugirió Steinberg, del Legal Action Center. La investigación sigue en marcha y todavía no se ha fijado una fecha para la publicación del informe.
Pero no hay mucho que el Congreso pueda hacer sobre la idea tan común de que las personas mayores que se sienten abrumadas o deprimidas deberían “simplemente sonreír y soportarlo”. Kathleen Cameron, presidenta del comité ejecutivo de la National Coalition on Mental Health and Aging, dijo que “hay mucho más por hacer” para abordar los prejuicios que afectan la salud mental de los adultos mayores.
Esta historia fue producida por KFF Health News, una redacción nacional enfocada en el tratamiento en profundidad de temas de salud, que es uno de los principales programas de KFF, la fuente independiente de investigación de políticas de salud, encuestas y periodismo.