Formularios de Medicaid Foto: AP/Michael Gonzalez)
Hasta 30 millones de los estadounidenses más pobres podrían quedar excluidos del Medicaid, el programa gubernamental de asistencia médica para pobres y discapacitados, debido en gran parte a los errores en las cifras estatales. Expertos en pobreza dicen que el gobierno en Washington no toma medidas adecuadas para impedirlo.
Los estados están realizando una reevaaluación amplia de los 94 millones de personas enroladas en Medicaid, que también atiende a millones de personas en hogares para ancianos. En todo el país ha surgido una oleada de problemas diversos, como las horas de espera por teléfono en Florida, los confusos formularios oficiales en Arkansas y los niños excluidos erróneamente de la cobertura en Texas.
El abogado Trevor Hawkins ha ayudado a cientos de personas a navegar los engorrosos trámites del Medicaid en Arkansas, mientras funcionarios estatales se afanaban por “dar de baja rápidamente” a unas 420.000 personas en seis meses. Denunció los problemas del proceso en Arkansas, como los formularios que decían erróneamente a los beneficiarios que debían solicitar nuevamente los beneficios a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de Estados Unidos (CMS por sus siglas en inglés) en lugar de simplemente renovarlos. Medicare es el programa de asistencia médica para ancianos.
Nada ha cambiado, dijo.
“Hacen preguntas, pero no nos dicen qué pasa”, dijo Hawkins acerca del CMS. “Estas deberían ser señales de alerta. Si existe una situación en la que CMS debería intervenir, es la de Arkansas”.
Una decena de activistas en todo el país detallaron los problemas que han encontrado al ayudar a los 10 millones de personas ya dadas de baja del Medicaid. Algunos sostienen que se pasan por alto los problemas sistémicos.
El año pasado, el Congreso anuló una medida que prohibía a los estados excluir gente del Medicaid durante la pandemia y les obligaba a reevaluar la situación de cada enrolado durante el año siguiente. Pero el Congreso dominado por los demócratas dio al secretario de Salud, Xavier Becerra, el poder de multar a los estados que dieran de baja indebidamente a los beneficiarios. Pero el Departamento de Salud no ha revelado los problemas que encontró.
Meses atrás, la agencia detuvo momentáneamente las bajas en 14 estados, pero no aclaró cuáles eran esos estados ni por cuáles motivos.
La atracción navideña, el espectáculo de luces y el destino vacacional más grande de Filadelfia está de regreso y tiene nuevas sorpresas reservadas para la temporada navideña de 2023. Christmas Village en Filadelfia regresa a LOVE Park y City Hall, como uno de los mercados navideños alemanes más reconocidos y galardonados de Estados Unidos. Busca del pan de jengibre alemán y del queso suizo, disfruta de las vistas y sonidos navideños con decenas de miles de luces parpadeantes, decoraciones festivas, música en vivo y múltiples actividades para niños. Previo, sábado 18 y domingo 19 de noviembre. Temporada, 23 de noviembre al 24 de diciembre.
Clínica de salud y vacunación
Revisión de salud, aplicación de vacunas anti-influenza y anti-COVID-19. No se requiere documento de identificación. Las vacunas no tienen costo. Se ofrecerá servicio gratuito para mediciones de presión de sangre, detección de diabetes, revisión médica general. Más información: jtellezlieberman@esperanza.us. Carl Mackley Apartments viernes 17 de noviembre, 3:00 a 5:00 pm.
Expo Excelencia profesional – Prospánica
Para quienes quieren dar el siguiente paso en su trayectoria profesional, el Capítulo de Prospanica Filadelfia invita a unirse a la Career Excellence Expo, una oportunidad excelente para conectarse con empresas líderes, descubrir nuevas trayectorias profesionales y abrir las puertas a su futuro profesional. La sede es el Centro de Estudiantes Howard Gittis de la Universidad de Temple. Info con María Cristina Ríos, filadelfia.president@prospanica.org, 4844637661. 217, 1755 N. 13th St. 17 de noviembre, 9 am a 3 pm.
Oficina de Inmigración – Premios 2023
En la primera ceremonia de los Premios de Bienvenida de Filadelfia 2023, la Oficina de Asuntos de Inmigrantes (OIA) premiará a 10 líderes comunitarios y gubernamentales por sus contribuciones en las categorías de Arte y Cultura, Economía, Salud, Seguridad Pública y Educación. Se han recibido más de 100 nominaciones, destacando la diversidad y amplitud de las iniciativas de inclusión de inmigrantes más destacados de la ciudad, y que con sus acciones hacen de ella el especial lugar que es. Evento Online que se puede ver en Facebook y en la página de la Ciudad. Viernes 17 de noviembre, 5.30 pm.
LumiNature en el zoo de Filadelfia
¡Luces, mamíferos, acción! Este envolvente espectáculo transforma el paisaje diurno del zoo de Filadelfia en un espectáculo multimedia nocturno. Cuando los animales se retiran por la noche, el zoo se ilumina con más de un millón de luces navideñas en 16 zonas distintas. Aperitivos de temporada, actuaciones en directo, chocolate caliente y bebidas para adultos completan los sentimientos del espíritu invernal. Se requieren entradas con horario. Zoo de Filadelfia, 3400 W. Girard Avenue; del 17 de noviembre al 31 de diciembre.
Winter Attractions in Franklin Square
Franklin Square celebra los meses de invierno con atracciones de temporada y eventos especiales. Este año incluyen un espectáculo eléctrico de luces presentado por PECO. Estos espectáculos nocturnos gratuitos, inspirados en el experimento de Benjamin Franklin con la cometa y la llave de electricidad, iluminan la plaza cada media hora con melodías de temporada y espectáculos de luces coreografiados. También hay Curling callejero, alquilando las pistas con antelación, y el Chilly Philly Mini Golf; el único campo de minigolf al aire libre de Center City, con 18 hoyos llenos de luces festivas, música navideña e icónicos personajes invernales. Se requiere entrada. Desde noviembre 17 hasta febrero 25. Franklin Square, 200 N. 6th Street
Tiempo de cuentos infantiles latinos
La Dra. Stephanie Brown regresa al Teatro Esperanza. Únase a ella para una tarde llena de historias creadas por autoras latinas y juegos y actividades interactivos para niños de todas las edades y sus familias. Parte de la Serie VOCES 23/24. Entrada general: $5, y entradas GRATIS para niños, tercera edad y estudiantes con identificación. Teatro Esperanza. Sábado 18 de noviembre de 2023 a las 3:00 p. m
Brunch en Book Club de Taller
Taller invita a participar en el brunch del club de lectura con la autora Melissa Coss Aquino para hablar sobre su libro Carmen y Grace, en conversación con Erica Bernal de LITina Book Club. Se ofrecerá un brunch ligero (mimosas y pastelitos). Coorganizado por LITina Book Club. Sábado 18 de noviembre, 13:00 – 15:00 horas, en Taller Puertorriqueño.
Thanksgiving Food Drive – South Jersey
Si desea hacer algo para ayudar a la comunidad y no sabe por dónde empezar, considere donar alimentos en la colecta de alimentos de Acción de Gracias de este año. ¡Comparta su bendición y ayude a una solución! Se reciben alimentos no perecederos como enlatados, atun, latas de salsa, granos y cereales, puré en bolsas, latas de frijoles o maíz, etc. Sus donaciones beneficiarán a familias pobres del South Jersey. Lugar de recolección: Clubhouse. 2100 Haddonfield Rd, Pensaukenn, NJ, 08110. Para más Info, contacte 856-495-5310. Hasta el 20 de noviembre.
Almuerzo comunitario Sangiving en Taller
Únase a la campaña de donaciones y almuerzo comunitario gratuito anual Sangiving en el Día de Acción de Gracias. Taller extiende su hospitalidad a la comunidad ofreciendo no solo una comida abundante sino también compartiendo recursos a través de donaciones. Taller Puertorriqueño, 22 de noviembre, de 12 pm a 3 pm.
Recaudación de fondos de invierno de TALLER
Acompañe al Taller al Encendido Navideño “Arropados en Blanco#. Esta es una tradicional Parranda para recaudar fondos. Imagine el ambiente festivo lleno de alegría navideña, el aroma del sancocho, el asopao con tostones y las animadas melodías de Los Bomberos de la Calle. Este año es excepcional para el Taller, por su 50 aniversario, testimonio de su inquebrantable dedicación a preservar el patrimonio cultural y a nutrir a la comunidad a través de las artes. Entradas VIP $150/individual; entradas generales $60/individual o $110/pareja. No olvide llevar un juguete para la campaña de los Reyes Magos. Viernes 1 de Diciembre. Recepción VIP: 4:30 a 6:00 pm. Admisión General 6:00 pm a 11:00 pm en Taller Puertorriqueño.
Premios de Dell Scholars Program
Para todos aquellos que estén en camino de graduarse de una escuela superior acreditada en el presente año académico, al demostrar necesidad financiera pueden calificar al Premio/Beca de $25,000, además de una computadora portátil Dell. Subsidio para libros de texto. Red de recursos académicos, (x500). Fecha límite para aplicar: 1 de diciembre de 2023. Más información: https://www.connecteddallas.org/event/dell-scholars-program
Independence Blue Cross RiverRink
Vuelven las mejores tradiciones del Independence Blue Cross RiverRink Winterfest, desde la única pista de hielo al aire libre exclusiva de Filadelfia con grandes vistas al paseo marítimo; a la noria de 60 pies con iluminación navideña; miles de luces; un gran árbol navideño; kits de s’mores para comprar y cocinar alrededor de las fogatas; cabañas festivas con calefacción; el regreso del Rinkside Lounge; y por supuesto el Lodge con ofertas de alimentos y bebidas. La 30.ª temporada comienza oficialmente el Black Friday, 24 de noviembre, la iluminación del árbol navideño de PECO será el viernes 1 de diciembre, e irá hasta enero.
La familia Forten en Museo Revolución
Exposición que traza la vida de James Forten, un hombre libre de ascendencia africana que luchó en la guerra por la independencia en 1781 y luego regresó a Filadelfia para convertirse en un exitoso hombre de negocios, filántropo y abolicionista. Una crónica de su vida, y la historia de 100 años de su familia, desde la Revolución Americana hasta la Guerra Civil y el movimiento sufragista. Museo de la Revolución Americana, 101 S. 3rd Street Hasta el domingo 26 de noviembre.
Imagen de archivo del gobernador de Puerto Rico, Pedro Pierluisi. (Foto: EFE/Thais Llorca)
San Juan, Puerto Rico.- La Junta de Supervisión Fiscal (JSF) para Puerto Rico reprendió la aprobación en la Asamblea Legislativa de la reforma contributiva de la isla ante la amenaza de reducir en 3.000 millones de dólares los ingresos del Gobierno local en los próximos cinco años.
El reproche de parte del ente fiscal llega después de que la Asamblea Legislativa aprobara el pasado martes el Sustitutivo del Proyecto de la Cámara 1839, por lo que ahora espera la firma del gobernador de Puerto Rico, Pedro Pierluisi.
«La Junta de Supervisión exhorta a la Legislatura a no enviar el proyecto de ley al gobernador para su firma, así como exhorta del mismo modo al gobernador a no convertirlo en ley», pidió la JSF en un comunicado de prensa.
«En su lugar, alentamos a ambas ramas del gobierno a reunirse con la Junta de Supervisión para trabajar juntos en un presupuesto que financie adecuadamente los servicios, y en un plan de reforma contributiva que sea asequible y conduzca a un crecimiento económico a largo plazo para un Puerto Rico en recuperación», enfatizó.
De acuerdo con la JSF, la nueva reforma contributiva reduciría además los ingresos del Gobierno de la isla en unos 750 millones de dólares en este año fiscal.
«El proyecto de ley amenaza la estabilidad fiscal del Gobierno. Con estas pérdidas sustanciales de ingresos, el presupuesto del Gobierno volvería a caer en déficit; borrando así el progreso logrado en los últimos años para estabilizar las finanzas de Puerto Rico», aseguró el ente.
«Es significativamente inconsistente con el Plan Fiscal para Puerto Rico, el presupuesto del año fiscal en curso y PROMESA (la Ley de Supervisión, Administración y Estabilidad Económica de Puerto Rico)», agregó.
Ante ello, el ente fiscal aseguró que una reforma contributiva es esencial para que Puerto Rico regrese a un crecimiento económico sostenible.
La JSF afirmó también que el proyecto de ley contributivo que la Legislatura aprobó «no fue evaluado suficientemente para conocer su costo o impacto económico».
«La reducción de la carga contributiva debe basarse en datos, no en política, y en una discusión y una evaluación exhaustivas de su impacto en las finanzas públicas y en la economía en general», enfatizó.
«La irresponsabilidad fiscal dio lugar a dolorosos ajustes del gasto público. Todos debemos trabajar juntos para recuperarnos y evitar que Puerto Rico vuelva a caer en el gasto deficitario que condujo a su quiebra y a la creación de la Junta de Supervisión», apuntó.
La población de Gaza dispone actualmente de una comida al día, «y se limita a comida enlatada, lo único disponible ahora», explicó hoy en rueda de prensa Abeer Etefa, encargada de comunicación del Programa Mundial de Alimentos (WFP, en inglés).
«El pan se ha convertido en un verdadero lujo», añadió Etefa, en referencia al alimento que constituye la base de la nutrición en Palestina, como en toda la región.
«Los pescadores no pueden salir al mar, ni los campesinos llegar a sus tierras, y la última panadería que trabajaba con ayuda del WFP ha tenido que cerrar», abundó en una teleconferencia en la que intervenía desde su sede en El Cairo.
A estas carencias se suma el hecho de que los frigoríficos han dejado de funcionar por falta de electricidad, por lo que las familias no pueden conservar alimentos perecederos.
«La gente se enfrente a la posibilidad de morirse de hambre», dijo Etefa, que relató cómo muchos niños llegan a los refugios y lo primero que piden es «un sorbo de agua y un trozo de pan».
Tras ella, tomó la palabra desde Amán Julette Touma, de la Agencia de la ONU para los refugiados palestinos -principal suministradora de ayuda humanitaria en la Franja de Gaza desde hace décadas y en el punto de mira del gobierno israelí-, quien no se anduvo por las ramas.
«Ya son casi seis semanas de infierno para el pueblo de Gaza (…) Es como si hubiera pasado un terremoto, salvo que es obra humana y pudo haberse evitado. En seis semana hemos asistido al mayor desplazamiento de palestinos desde 1948, un éxodo que hemos visto en directo», recordó.
Fotografía de archivo de indocumentados que forman una fila mientras esperan ser deportados, en San Diego, California (EE. UU.). (Foto: EFE/DAVID MAUNG)
La cifra de migrantes indocumentados en Estados Unidos se mantuvo relativamente estable en 10,5 millones de personas entre 2017 y 2021, pero con 900.000 menos de origen mexicano, según un informe que publica este jueves el centro de investigación Pew.
El estudio, que no incluye la ola de extranjeros que han ingresado al país en busca de asilo político desde la llegada del presidente Joe Biden a la Casa Blanca en 2021, detectó en general que el origen de los migrantes se ha hecho más diverso.
El centro Pew ha llevado el conteo de indocumentados desde hace más de dos décadas, registrando en 2007 el mayor número con 12,2 millones de migrantes sin autorización para residir en EE. UU.
En el informe de hoy el Pew señala que detectó la disminución de indocumentados mexicanos, y que para 2021 había 4,1 millones, la cifra más baja registrada desde la década de 1990.
Los investigadores consideran que este descenso obedece a que los mexicanos, por un lado continuaron regresando a su país, y además debido a las mayores oportunidades para la migración legal desde México y otros países, especialmente para trabajadores agrícolas temporales, entre otros factores.
No obstante, los mexicanos siguen siendo la población más grande de indocumentados en EE. UU. al representar el 39 %.
En contraste, el estudio encontró que «hubo aumentos en el número de indocumentados de casi todas las demás regiones del mundo», incluidas Centroamérica, Suramérica, el Caribe y África.
Después de los mexicanos, los inmigrantes provenientes de El Salvador son el segundo grupo más grande de indocumentados con 800.000 personas, seguidos de India (725.000), Guatemala (700.000) y Honduras (525.000).
Otro cambio que llamó la atención es que sólo Florida y Washington experimentaron aumentos en el número de indocumentados, mientras que California y Nevada experimentaron disminuciones.
En 2021, la investigación estimó que los tres estados con más indocumentados son California con 1,9 millones, Texas (1,6 millones) y Florida (900.000).
En 2021, los ciudadanos naturalizados representaron aproximadamente la mitad (49 %) de todos los inmigrantes en el país.
Los investigadores también destacaron que entre 2007 y 2021 la población indocumentada en EE. UU. disminuyó en un 1,75 millones (14 %) mientras que los inmigrantes legales crecieron en más de 8 millones (29 %) y los ciudadanos naturalizados se incrementaron en el 49 %.
Lynn Cooper estaba pasando por un momento difícil. Tras perder su trabajo en 2019, se deprimió profundamente. Luego llegó la pandemia de covid-19 y su ansiedad se disparó. Para colmo, su psicóloga, que se especializa en terapia de pareja y familia, le dijo a Cooper que no podría seguir viéndola cuando cumpliera 65 años y se afiliara a Medicare.
«Me quedé sin palabras», dijo Cooper, que vive en Pittsburgh y depende de la terapia para mantener su equilibrio emocional. «Siempre he tenido el mejor seguro médico que se puede tener. Luego cumplí 65 y pasé a Medicare, y de repente tuve problemas para conseguir servicios de salud mental».
Durante décadas, Medicare ha cubierto servicios de salud mental ofrecidos por psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales licenciados y enfermeras psiquiátricas. Pero a medida que ha aumentado la demanda y la cantidad de gente dispuesta a pagar especialistas privados, el 45% de los psiquiatras y el 54% de los psicólogos no participan en el programa. Argumentando pagos bajos y problemas administrativos, más de 124,000 profesionales de la salud mental han decidido no participar en Medicare, más proveedores que en cualquier otra especialidad médica.
Como resultado, a los adultos mayores ansiosos por sus problemas de salud o deprimidos por la pérdida de familiares y amigos les resulta muy difícil conseguir ayuda profesional.
Los prejuicios sobre las afecciones mentales y la discriminación por edad hacen que algunos profesionales no tomen en serio el sufrimiento de las personas mayores, profundizando las barreras de acceso a la atención.
Ahora, esta situación podría mejorar con la llegada de cambios legislativos y regulatorios que ampliarán la lista de profesionales de salud mental de Medicare.
Por primera vez, a partir de enero, se permitirá que terapeutas de pareja y familia y consejeros de salud mental brinden servicios a pacientes del programa. Este grupo de unos 400,000 profesionales representa más del 40% de la fuerza laboral autorizada en salud mental y es especialmente importante en las zonas rurales.
Medicare también está agregando hasta 19 horas semanales de tratamiento ambulatorio intensivo a su lista de beneficios, mejorando las opciones y los servicios de apoyo entre pares para personas que padecen enfermedades mentales graves, y ampliando los servicios de crisis que tratan a las personas en sus hogares o en la calle.
“A medida que salimos de la emergencia de salud pública por covid-19, queda muy claro que nuestra nación debe mejorar el acceso a tratamientos y cuidados eficaces para la salud mental y las adicciones”, dijo Meena Seshamani, administradora adjunta de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), en un comunicado de julio.
Las organizaciones que han abogado durante años por mejoras en la cobertura de salud mental de Medicare aplauden estos cambios. «Tengo esperanzas de que este sea un punto de inflexión y que empezaremos a ver mayor acceso a servicios de salud mental y adicciones para adultos mayores», dijo Deborah Steinberg, abogada principal de políticas de salud de la organización Legal Action Center en Washington, DC.
Durante años, las personas mayores que necesitan atención de salud mental han enfrentado obstáculos. Aunque 1 de cada 4 beneficiarios de Medicare (incluyendo casi 8 millones de personas de menos de 65 años con discapacidades serias) tiene algún tipo de afección mental, hasta la mitad de ellos no reciben tratamiento.
Cooper, que ahora tiene 68 años y es especialista en políticas de salud conductual en la Pennsylvania Association of Area Agencies on Aging, se topó con las limitaciones de Medicare cuando buscaba un nuevo terapeuta en 2020. “El primer problema que tuve fue encontrar a alguien que aceptara Medicare. Muchos de los proveedores que contacté no aceptaban nuevos pacientes”, dijo. Cuando finalmente encontró un trabajador social clínico dispuesto a verla, la espera para una cita inicial fue de seis meses, un período “increíblemente estresante”, dijo.
Se espera que las nuevas iniciativas de Medicare faciliten el acceso a la atención de salud mental para personas como Cooper.
Los defensores de estos cambios también señalan la importancia de expandir la cobertura de Medicare de servicios de telesalud, incluida la salud mental. Desde la pandemia, los adultos mayores han tenido acceso a estos servicios, que antes eran limitados, en sus casas, por teléfono o mediante dispositivos digitales en cualquier parte del país, y se ha eliminado el requisito de citas en persona cada seis meses.
Pero algunos de estos beneficios van a expirar a finales del año que viene.
Robert Trestman, presidente del Consejo de Sistemas de Salud y Financiamiento de la Asociación Americana de Psiquiatría, pidió a legisladores y reguladores que mantengan estos beneficios. También pidió que el reembolso de los servicios de telesalud para la salud mental siga siendo igual al de las citas en persona, otra innovación de la pandemia.
Los adultos mayores que buscan atención psiquiátrica tienden a necesitar servicios más complejos que los adultos jóvenes. Suelen tener más afecciones médicas, discapacidades y posibles efectos secundarios de medicamentos, y menos apoyo social, lo que hace que la atención de la salud sea más difícil y prolongada.
Todavía quedan varias preguntas sobre los nuevos cambios de Medicare. Para Beth McGinty, jefa de política sanitaria y economía del Centro Médico Weill Cornell en Nueva York, la primera duda es si “les pagarán a los consejeros de salud mental y a los proveedores de terapia de pareja y familia lo suficiente para que acepten pacientes de Medicare”. Nada garantiza que sea el caso.
Otros interrogantes: los planes de Medicare Advantage, ¿agregarán terapeutas de pareja y familia, consejeros de salud mental y especialistas en adicciones a las redes de proveedores de salud mental autorizados? ¿Y los reguladores federales garantizarán que los planes de Medicare Advantage brinden acceso adecuado a servicios de salud mental? Hasta ahora, este aspecto de la cobertura ha sido desigual.
Fotografía de archivo donde aparece un grupo de adultos mayores en su casa de retiro en West Palm Beach, Florida (EE.UU.). EFE/BRIAN BLANCO
En julio, investigadores informaron que los planes de Medicare Advantage incluyen, en promedio, solo 20% de los psiquiatras dentro de una región geográfica en sus redes. (No hay datos similares disponibles para psicólogos, trabajadores sociales o enfermeras psiquiátricas). Cuando los adultos mayores tienen que recibir atención de salud mental de proveedores fuera de la red, el 60% de los planes de Medicare Advantage no cubren esos gastos, informó KFF en abril. Dado estos altos costos, muchas personas mayores simplemente optan por no recibir los servicios que necesitan.
¿Avanzará en el Congreso la legislación que propone paridad de salud mental para Medicare?
La paridad se refiere a la noción de que los beneficios de salud mental disponibles a través de planes de seguro deben ser comparables a los beneficios médicos y quirúrgicos. Aunque se requiere paridad para los planes de seguro privados según el Mental Health Parity and Addiction Equity Act de 2008, Medicare está excluido.
Uno de los ejemplos más notables de la falta de paridad de Medicare es el límite de por vida de 190 días para la atención hospitalaria psiquiátrica. Este aspecto de Medicare afecta profundamente a las personas con afecciones graves como esquizofrenia, depresión severa o estrés postraumático, que a menudo requieren hospitalizaciones recurrentes. No existe una limitación similar para la atención hospitalaria médica.
Un próximo informe de la Government Accountability Office del Gobierno examinará las diferencias entre el costo y el uso de los servicios de salud mental y los servicios médicos en Medicare tradicional y Medicare Advantage. Esta información podría orientar al Congreso, sugirió Steinberg, del Legal Action Center. La investigación sigue en marcha y todavía no se ha fijado una fecha para la publicación del informe.
Pero no hay mucho que el Congreso pueda hacer sobre la idea tan común de que las personas mayores que se sienten abrumadas o deprimidas deberían “simplemente sonreír y soportarlo”. Kathleen Cameron, presidenta del comité ejecutivo de la National Coalition on Mental Health and Aging, dijo que “hay mucho más por hacer” para abordar los prejuicios que afectan la salud mental de los adultos mayores.
Esta historia fue producida por KFF Health News, una redacción nacional enfocada en el tratamiento en profundidad de temas de salud, que es uno de los principales programas de KFF, la fuente independiente de investigación de políticas de salud, encuestas y periodismo.
Fotografía de archivo de un paciente que usa un automonitoreo de diabetes, en Ciudad de México (México). (Foto: EFE/Ammy Ravelo)
Un equipo científico en la Universidad del Sur de California (USC) ha identificado dos metabolitos -sustancias producidas en el cuerpo durante el metabolismo- que pueden ayudar a pronosticar qué jóvenes latinos tienen más probabilidad de desarrollar prediabetes, condición precursora de la diabetes tipo 2.
El estudio publicado este jueves en la revista ‘Diabetes Care’ fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y es la primera investigación a gran escala que observó a los metabolitos como posibles pronosticadores de prediabetes o diabetes tipo 2 en los latinos jóvenes.
«La prevención del desarrollo de prediabetes en estos niños es crucial y para los médicos es difícil identificar cuáles son los jóvenes que corren alto riesgo de desarrollar diabetes», indicó Jesse Goodrich, profesor en la Escuela Keck de Medicina de la USC y autor principal del estudio.
El artículo señala que la prediabetes entre niños y jóvenes es una epidemia emergente en Estados Unidos que afecta desproporcionadamente a los menores hispanos, y Goodrich apuntó que la prediabetes y la diabetes tipo 2 son mucho más graves y avanzan más rápido cuando se desarrollan en la niñez.
Más del 22 % de los jóvenes latinos y más del 28,7 % de los adultos jóvenes latinos tienen prediabetes en comparación con el 15,8 % de los jóvenes y el 21 % de los adultos jóvenes blancos.
Los investigadores usaron muestras recopiladas en dos estudios previos e incluyeron participantes que tenían exceso de peso pero no se les había diagnosticado prediabetes o diabetes al comienzo del estudio. Casi uno de cada tres participantes desarrolló prediabetes o diabetes tipo 2 en los exámenes de seguimiento.
A continuación, los investigadores analizaron las muestras de las pruebas de tolerancia a la glucosa con un enfoque indiscriminado para incluir todos los metabolitos posibles presentes en las muestras.
Así pudieron determinar que el sulfato de alifenilo, un metabolito relacionado con la dieta, y el ácido caprílico, un tipo de ácido graso, eran los que pronosticaban con mayor precisión la prediabetes al combinarse con otros factores de riesgo como exceso de peso, edad y niveles de azúcar en la sangre.
Esta combinación de indicadores resultó más precisa para predecir la prediabetes que los modelos que se basan únicamente en los factores de riesgo tradicionales.
La investigación mostró, asimismo, que los indicadores de prediabetes usados más comúnmente en los adultos, que son los niveles de insulina y glucosa en la sangre, no funcionan tan bien en el pronóstico de prediabetes de los niños latinos.
El migrante ecuatoriano Elías Puaquiza (izq) y su hija, que cruzaron a Estados Unidos a través de un canal por la frontera de Mexicali con California, posan para Efe en Phoenix, Arizona (EE. UU.). EFE/Beatriz Limón
El Servicio de Inmigración y Ciudadanía de Estados Unidos (USCIS) anunció que comenzará a recibir las peticiones de un programa de reunificación familiar para los migrantes ecuatorianos que tengan familiares directos con ciudadanía o residencia permanente en el país.
El nuevo Permiso Humanitario de Reunificación Familiar (FRP) para Ecuador fue anunciado el pasado 18 de octubre como parte de los esfuerzos del Gobierno del presidente Joe Biden para reducir la inmigración irregular mediante la ampliación de las vías legales.
Los elegibles deben estar fuera de Estados Unidos, tener una invitación de un familiar que sea ciudadano o residente permanente de EE.UU. y cumplir una serie de condiciones, como pasar evaluaciones médicas y revisiones de antecedentes penales.
En un comunicado USCIS explicó que a partir del 17 de noviembre habilitará el formulario I 134A para que los patrocinadores de los migrantes hagan las solicitudes y presenten las declaraciones de apoyo financiero para los migrantes.
Bajo este programa los migrantes podrán permanecer en el país durante tres años con un permiso de trabajo mientras esperan el proceso para obtener su residencia permanente legal en Estados Unidos.
USCIS subrayó que se estudiarán los casos individualmente y se autorizarán los permisos después de determinar que existen razones humanitarias urgentes o de beneficio público significativo.
Estados Unidos ya cuenta con programas de reunificación familiar similares para personas de Cuba, Haití, Colombia, El Salvador, Guatemala y Honduras.
Vista de varios carteles con imágenes de personas secuestradas por Hamás, tapados por pegatinas que dicen "propaganda" y "genocidio en Palestina", el 14 de noviembre de 2023 en una calle de Nueva York (EE. UU). (Foto: EFE/Javier Otazu)
La guerra de Gaza ha llegado hasta Nueva York transformada en una batalla de carteles: activistas proisraelíes o propalestinos tratan de ocupar el espacio público con mensajes en las paredes que son inmediatamente contestados, tachados o arrancados por sus adversarios.
Los carteles proisraelíes llevan por título SECUESTRADO, y exponen casos individuales de alguno de los más de 200 israelíes raptados por Hamás; los propalestinos, mucho menos abundantes, se titulan ASESINADO, y del mismo modo presentan con nombre y apellido a las víctimas de los bombardeos sobre Gaza.
Tanto unos como otros han sido tantas veces cortados, pintarrajeados o arrancados que sus autores han emprendido una segunda campaña para ‘protegerlos’ con capas y capas de cinta adhesiva transparente.
Pero por toda la ciudad pueden verse los carteles donde espontáneos tratan de ‘corregir’ los mensajes: en los de los israelíes secuestrados, la frase estampada a mano suele decir ‘Genocidio’, o ‘Alto el fuego’; mientras que los carteles de palestinos asesinados llevan escritas frases como ‘Victoria para Israel’.
Despedido en Wall Street
Puede parecer meramente anecdótico, pero la batalla de los carteles se está cobrando víctimas, al menos laborales. Y todo por culpa de los vídeos virales.
La semana pasada, un hombre fue sorprendido rasgando un cartel de los secuestrados por un transeúnte que se puso a grabar con su teléfono y que, tras identificarse como judío estadounidense, le afeó su conducta, a lo que el otro respondió «Anda, vuélvete a tu país», en referencia a Israel.
Al hacerse el vídeo viral, pronto se aireó la identidad del hombre que arrancaba los carteles: Kurush M., analista petrolero en la compañía bursátil Freepoint Commodities, que entró en la polémica anunciando su despido: «Sabedores del reciente incidente antisemita aireado en las redes sociales, este individuo ya no trabaja para Freepoint», señaló la compañía en un comunicado.
Parecido fue el caso de una empleada de la fiscalía de un condado de Nueva York, Victoria Ruiz, también sorprendida y fotografiada arrancando carteles proisraelíes, y luego denunciada por la asociación Stop Antisemitismo, hasta lograr su dimisión, aunque su círculo de amigos ha lanzado una campaña de donaciones en su apoyo que ya ha recaudado 20.000 dólares.
Vista de varios carteles destrozados con imágenes de personas secuestradas por Hamás, el 14 de noviembre en una calle de Nueva York (EE. UU). (Foto: EFE/Javier Otazu)
Una campaña con ambiciones globales
La campaña ‘Kidnapped’ (Secuestrado) fue creada por un grupo de artistas y diseñadores que se definen como «israelíes establecidos en Nueva York» y que proclaman haber conseguido con ella «el mayor trabajo de guerrilla artística nunca visto en la Historia».
En la página web creada ‘ad hoc’, sus promotores dan instrucciones para descargar las fotos, imprimirlas y pegarlas en las paredes, «tantos como te sea posible», pero aconsejan «no provocar ni instigar conflictos con otras personas ni funcionarios».
La campaña -aseguran- ha llegado a treinta países, hasta Australia, porque quieren transmitir al mundo que «no pueden dormir hasta que estos niños, mujeres, ancianos y familias enteras (secuestradas) estén a salvo».
La contracampaña de los palestinos ha llegado con varias semanas de retraso, y además ha copiado sin el menor rubor el estilo de mensajes del adversario: foto, textos y colores están cortados prácticamente por el mismo patrón.
Vista de un cartel con la imagen de un bebé palestino de 18 meses que fue asesinado, tapado por el mensaje «victoria para Israel», el 14 de noviembre en una calle de Nueva York (EE. UU). (Foto: EFE/Javier Otazu)
Una dispar presencia en las calles
Si la campaña proisraelí de carteles tomó la delantera y ha sido un éxito, no puede decirse lo mismo de las marchas y manifestaciones callejeras: los grupos judíos, tan poderosos en Nueva York en el mundo financiero o el cultural, han convocado hasta ahora dos actos, uno en Times Square y otro en un lateral de Central Park, con un éxito relativo.
Pese al enorme apoyo logístico -enormes escenarios, participación de cantantes, emisión de vídeos en pantallas gigantes- y la participación de personalidades políticas como el alcalde de Nueva York, Eric Adams, o el líder de la mayoría demócrata en el Senado, Chuck Schummer, la afluencia ha sido relativa, sin superar los dos millares de personas en ambos casos.
En contraposición, los grupos propalestinos han convocado hasta la fecha 120 marchas en toda la ciudad, algunas de ellas con enorme valor simbólico, como la que se desarrolló a los pies de la Estatua de la Libertad o la que consiguió cerrar durante varias horas la icónica estación de Grand Central.
Estas dos últimas, por cierto, habían sido convocadas por un grupo judío crítico con Israel llamado Jewish Voice for Peace. Porque la guerra de Gaza también ha abierto fisuras entre los judíos en Estados Unidos.
Humo alzándose tras un ataque israelí sobre la Franja de Gaza el jueves 16 de noviembre de 2023. (Foto: AP/Leo Correa)
JAN YUNIS, Franja de Gaza.— Fuerzas israelíes arrojaron panfletos advirtiendo a los palestinos que huyeran de zonas del sur de Gaza, según dijeron residentes el jueves, lo que apuntaba a una posible expansión de las operaciones a zonas abarrotadas por cientos de miles de personas que siguieron órdenes de evacuación previas y se refugiaron en viviendas familiares y refugios gestionados por Naciones Unidas.
Mientras tanto, los soldados seguían registrando el hospital de Shifa, en el norte, en una redada que comenzó el miércoles por la mañana. Mostraron armas que dijeron haber encontrado ocultas en un edificio, pero por el momento no habían presentado pruebas del centro de mando de Hamás que según Israel se ocultaba bajo el complejo. Hamás y el personal del hospital, el más grande del territorio, negaban las acusaciones.
Ampliar la ofensiva hacia el sur —donde Israel ya realiza ataques aéreos diarios— amenazaba con agravar una crisis humanitaria ya grave en el asediado enclave. Unos 1,5 millones de personas se han visto desplazadas dentro de la Franja de Gaza, la mayoría al sur, donde cada vez escasean más la comida, el agua y la electricidad.
No estaba claro a qué otro lugar podrían ir, ya que Egipto se niega a aceptar una entrada masiva en su territorio.
La guerra, que ahora está en su sexta semana, comenzó por un gran ataque de Hamás al sur de Israel el 7 de octubre en el que los milicianos mataron a unas 1.200 personas, la mayoría civiles, y capturaron a unos 240 hombres, mujeres y niños. Israel respondió con semanas de ataques aéreos y una invasión terrestre en el norte de Gaza, con la promesa de expulsar a Hamás del poder y aplastar su capacidad militar.
Más de 11.200 palestinos han muerto, dos tercios de ellos mujeres y niños, según las autoridades palestinas de salud. Otros 2.700 están desaparecidos, y se cree que la mayoría están sepultados bajo los escombros. El conteo oficial no distingue entre civiles y combatientes, e Israel dice que ha matado a miles de milicianos.
Por otro lado, en la carretera principal que conecta Jerusalén con asentamientos judíos en el sur de Cisjordania, varios hombres armados dispararon el jueves en un control de seguridad e hirieron a cuatro personas. La policía dijo que tres agresores habían muerto y había una operación en marcha para encontrar a otros.
ALGUNAS ARMAS, PERO NINGÚN TÚNEL POR AHORA
Las tropas israelíes asaltaron el lunes el hospital más grande de Gaza buscando rastros de Hamás dentro y bajo el recinto, donde bebés recién nacidos y cientos de otros pacientes sufren desde hace días sin electricidad ni otros suministros básicos.
Los soldados registraban los niveles subterráneos del hospital el jueves y detuvieron a técnicos responsables de mantener el equipamiento en marcha, según dijo en un comunicado el Ministerio de Salud de Gaza, gestionado por Hamás.
El ejército dijo que sus soldados iban acompañados de equipos médicos que llevaban incubadoras y otros suministros.
Tras cercar Shifa durante días, Israel enfrentaba presiones para demostrar su afirmación de que Hamás utilizaba a los pacientes, empleados y civiles refugiados en el lugar como cobertura para sus combatientes. La acusación forma parte de las alegaciones más generales de Israel sobre que Hamás utiliza a los palestinos como escudos humanos.
El ejército publicó un video desde dentro de Shifa que mostraba tres sacos que según dijo estaban ocultos en un laboratorio de resonancias magnéticas, y que contenían cada uno un rifle de asalto, granadas y uniformes de Hamás, así como un armario con varios rifles de asalto sin cargadores. The Associated Press no pudo verificar de forma independiente las afirmaciones israelíes de que las armas se encontraron dentro del hospital.
Hamás y las autoridades de salud de Gaza niegan que los milicianos operen en Shifa, un hospital que tiene unos 1.500 empleados y más de 500 camas. Los palestinos y grupos de derechos acusan a Israel de poner en peligro a los civiles de forma imprudente.
Munir al-Boursh, un alto funcionario del Ministerio de Salud de Gaza que se encontraba dentro del hospital, dijo que los soldados registraron el sótano y otros edificios y escanearon los rostros de pacientes, miembros del personal e individuos que se refugian en el lugar, añadió.
El ejército dijo que sus tropas habían matado a cuatro milicianos ante el hospital al inicio de la operación, aunque no había reportes de milicianos que disparasen desde dentro del recinto ni de combates dentro del hospital tras la entrada de los soldados israelíes.
En un momento dado, decenas de miles de palestinos que huían del bombardeo israelí se refugiaron en Shifa, aunque la mayoría se marchó en los últimos días conforme se acercaban los combates.
El Ministerio de Salud ha informado la muerte de 40 pacientes, incluidos tres bebés, desde que el generador de emergencia de Shifa se quedó sin combustible el sábado. En un primer momento no había noticias sobre el estado de otros 36 bebés, que según dijo antes el ministerio corrían peligro de morir porque no había energía para las incubadoras.
MIRANDO AL SUR
Los panfletos, arrojados en zonas al este de la localidad sureña de Jan Yunis, advertían a los civiles que evacuaran y señalaron que cualquiera que estuviera cerca de milicianos o sus posiciones “está poniendo su vida en peligro”. Se arrojaron panfletos similares sobre el norte de Gaza durante semanas antes de la ofensiva terrestre.
Dos reporteros que viven al este de Jan Yunis confirmaron haber visto los papeles. Otros compartieron imágenes de los folletos en medios sociales. El ejército declinó hacer comentarios.
El ministro de Defensa, Yoav Gallant, dijo el miércoles que la operación terrestre terminaría incluyendo “el norte y el sur. Golpearemos a Hamás esté donde esté”.
El ejército dice que ha consolidado en gran parte su control sobre el norte, lo que incluye tomar y demoler edificios del gobierno. Videos publicados el jueves por el ejército mostraban a soldados moviéndose entre estructuras muy dañadas por agujeros abiertos en sus muros.
El ejército dijo haber volado una vivienda propiedad de Ismail Haniyeh, un importante líder de Hamás afincado fuera del territorio. No estaba claro si había alguien dentro del edificio.
La mayoría de los 2,3 millones de habitantes de Gaza están hacinados en el sur del territorio, y la población dice que el pan escasea y los estantes de los supermercados están vacíos. Las familias cocinan sobre hogueras encendidas con madera por falta de combustible. La electricidad central y el agua corriente llevan semanas cortadas.
La falta de combustible amenaza con paralizar la entrega de servicios humanitarios y desconectar las redes de telefonía e internet.
Israel permitió el miércoles la entrada de una pequeña cantidad de combustible en Gaza el miércoles, por primera vez desde el inicio de la guerra, para que la agencia de Naciones Unidas para los refugiados palestinos pudiera seguir llevando suministros limitados de ayuda.
El combustible no puede utilizarse para hospitales ni para desalinizar agua y cubre menos del 10% de las necesidades de la agencia para mantener “actividades que salvan vidas”, afirmó Thomas White, director de la agencia en Gaza.
